適切な治療を始めるには、正確な診断が必要です　3

かゆみの程度は、点数にします

診察では、診断基準に沿って「かゆみ」「皮膚の状態」「発症してからの経過」の3つのポイントを診（み）ます。かゆみの程度や発症してからの経過、繰り返し症状がおこるかどうかについては、問診や質問票で確かめます。症状について自分で説明ができない乳幼児の場合は、つき添いの両親や保護者などから話を聞きます。

かゆみは、本人以外にはわかりにくい症状です。そこで、よく用いられる方法として「VAS（ビジュアル・アナログ・スケール）」があります。紙に長さ10cmの横線が引いてあって、目盛りが刻まれています。左端の0は「まったくかゆみがない」、右端の10 （または100）は「もっともひどいかゆみ」を表します。これで今のかゆみの程度がどれくらいなのか、点数をつけてもらうわけです。VASによってかゆみの程度を数字にすることで、他人にはなかなかわかってもらえない、かゆみという自覚症状を客観的にとらえることができます。

皮膚の状態については、目や鼻、口のまわり、ひじなどの関節の裏側、首など症状が出やすい部位に皮疹（皮膚に生じた変化。発疹ともいう）があるか、体の左右対称の同じような場所に出ているか、全身の皮膚が乾燥しているかなどを診ます。目で見るだけでなく、実際に触って診察します。また、かゆみや皮疹があっても、体の片側だけや一部分だけにみられる場合は、かぶれなどほかの病気によって症状がおこっていると考えられます（下記の表参照）。

（正しい治療がわかる本　アトピー性皮膚炎　平成20年10月30日初版発行）