適切な治療を始めるには、正確な診断が必要です　2

指針となる診断基準があります

アトピー性皮膚炎と思われる患者さんを診断する際にチェックする皮膚の症状については、日本皮膚科学会が「アトピー性皮膚炎の定義・診断基準」としてまとめています。患者さんを診察して治療方針を決めるとき、多くの臨床医が指針とする「アトピー性皮膚炎治療ガイドライン2005」（厚生労働科学研究班）でもこの診断基準を使用しています。そのなかのおもなポイントをあげてみましょう。

（1）かゆみがある

（2）特徴的な皮疹（ひしん）とできやすい部位

• 赤い発疹（ほっしん）（紅斑（こうはん））、ジクジクした赤い発疹（湿潤性（しつじゅんせい）紅斑）、かさぶた（痂皮（かひ））、皮膚の表面がゴワゴワと硬くなる（苔癬化（たいせんか））、皮膚が細かくはがれた状態（鱗屑（りんせつ））など。
• 額、目や口のまわり、唇、耳のまわり、首、手足の関節、胴体などにできやすく、体の左右の同じような場所にみられる。

（3）経過

• 症状が繰り返しおこる。
• 乳児では2カ月以上、そのほかの年齢では6カ月以上症状が続いている。

診断基準のうち、（1）、（2）および（3）があてはまれば、軽症や重症を問わずアトピー性皮膚炎と診断されます。また、家族のなかにアトピー性皮膚炎や気管支ぜんそく、アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎を患った人がいる場合や、本人がアトピー性皮膚炎以外のこれらの病気になっているときは、診断基準の（3）で決められた経過期間より早期に診断されることがあります。

（正しい治療がわかる本　アトピー性皮膚炎　平成20年10月30日初版発行）